مروری بر آمالگام
آمالگام (مواد تیره رنگ پر کردن دندان) یکی از بیشترین مواد ترمیمی استفاده شده در دندانپزشکی است. ترمیم های دندانی در دنیا توسط این ماده انجام می شود و قدمت آن در دندانپزشکی که بیش از 165 سال برمی گردد. مروری بر آمالگام و سایر موارد مانند کامپوزیت و… نشان داده است که هنوز جایگزین به صرفه ای برای آن وجود ندارد. چون ایجاد چنین ترکیبی از استحکام و قیمت پایین تقریبا غیر ممکن است. در این 165 سال وقوع آلرژی نسبت به استفاده از آمالگام بسیار کم بوده است و ارتباط آن با بیماری MS و آلزایمر در ادعا باقی مانده و ثابت نشده است. با این وجود ارتباط بین ترمیم های آمالگام و ضایعات مخاطی دیده شده است.
انواع آمالگام
از جمله مزایای آمالگام می توان به کاهش درز میان آمالگام و دندان و طول عمر بسیار بالای آن اشاره کرد. اگرچه شواهدی از کاهش استفاده آن در جهان دیده می شود اما ماندگاری، قیمت پایین و سهولت استفاده از آن باعث شده که بهترین متخصص ایمپلنت و همچنین بسیاری از دندانپزشکان آن را به عنوان انتخاب اول برای ترمیم دندان های خلفی انتخاب و استفاده کنند. با داشتن مروری بر آمالگام باید بدانید در استفاده از آن در مواردی بافت بسیار زیادی از دندان از دست رفته است، محتاطانه عمل کرد. آمالگام برای نخستین بار در کشور چین استفاده شده است.
با داشتن مطالعات و مروری بر آمالگام نتایج بدست آمده حاکی از آن است که آمالگام دارای دو نوع کلی و مختلف می باشد.
• آمالگام با سرب پایین (انواع قدیمی) و عمر محدودی دارند.
• آمالگام با سرب بالا (انواع جدید) و بیش از 12 سال عمر می کند و از مزایای آمالگام با سرب بالا ماندگاری بالا و عدم نیاز آن به پولیش است.
• آمالگام با پوشش رزین
برای غلبه بر درز میان آمالگام و دندان، یک رزین (چسب) قبل از آمالگام بر روی دندان اعمال می شود.
• آمالگام فلوراید دار
فلوراید یک عنصر ضد پوسیدگی می باشد. تحقیقات نشان داده است که فلوراید موجود در این نوع آمالگام می تواند چند هفته بعد آزاد شود.
• آمالگام باند شونده
اگر باندینگ در دراز مدت موفق باشد، نیاز به وسیع کردن حفره برای گیر کردن آمالگام آن وجود نخواهد داشت. بر خلاف پیش بینی ها مبنی بر حذف آمالگام تا پایان قرن بیستم، آمالگام همچنان درمان خود را داردو رنگ نازیبای آن، عدم چسبیدن به دندان و مواد جدید با قابلیت زیاد باعث شده که این ماده حذف شود.
ترکیبات آلیاژ آمالگام
با مروری بر آمالگام می توان گفت به صورت کلی آمالگام نیاز به تراش بیشتری از دندان نسبت به کامپوزیت دارد. مطالعات زیادی نشان داده اند که ترمیم های کوچکتر طول عمر بیشتری دارند پس دندانپزشک باید حفره ها را تا حد امکان محافظه کارانه و کوچک بتراشد. ترکیبات موجود در آلیاژ آمالگام به صورت زیر است.
• نقره 70-40 %
• قلع 30-12 %
• مس 24-12 %
• ایندیوم 4-0 %
• پالادیوم 0.5 %
• روی 1 %
