پیوند استخوان فک
زمانی که بافت های استخوان تحت فشار قرار نگیرند، به مرور تحلیل می روند تا زمانی که دندانی که روی استخوان فک قرار دارد باعث فشار و تحریک بافت ها می شود، از تحلیل جلوگیری می کند و باعث تقویت و بازسازی بافت ها می شود.
اکثر افراد فکر می کنند که استخوان جسمی سخت و محکم است که هیچ گاه دچار تغییر نمی شود ولی در واقع استخوان ها انعطاف پذیر هستند و مدام در حال تغییر شکل می باشند.
گاهی اوقات دندان هایتان را براثر تحلیل رفتن استخوان از دست می دهید و نیاز به کاشت مجدد دندان پیدا می کنید در این صورت برای ایجاد یک پشتیبان محکم برای دندانتان نیاز به پیوند استخوان فک دارید.
پیوند استخوان
برای جایگزین کردن دندان از دست رفته، ایمپلنت و یا ترمیم های دندانی در افرادی که استخوان فکشان دچار تحلیل شده الزامی است که پیوند استخون انجام دهند.
در این روش، نقایص استخوان پر می شود همچنین ارتفاع و عرض استخوان افزایش می یابد. در این جراحی از مواد شبه استخوان و یا استخوان برای بازسازی و جایگزین کردن قسمتی از استخوان که تحلیل رفته استفاده می شود.
افرادی که دندان خود را از دست داده اند و قصد کاشت ایمپلنت را دارند به دلیل این که مدتی بدون دندان بودند، ممکن است استخوان فکشان تحلیل رفته باشد، که در این صورت استخوان تحلیل رفته توانایی حمایت از ایمپلنت را نخواهد داشت.
برای کاشت ایمپلنت مقدار مشخضی بافت استخوانی جهت نگه داشتن ایمپلنت لازم است چرا که همین بافت های اطراف ایمپلنت بعد از مدتی با آن یک پارچه می شوند. همین جوش خوردن با بافت های استخوانی یکی از مهم ترین مراحل کاشت ایمپلنت دندان است و زمانی ایمپلنت می تواند فشار و نیروی دندان را تحمل کند که به خوبی با استخوان فک جوش خورده و ثابت و محکم شده باشد.
در واقع ایمپلنت پس از کاشت، باعث حمایت و بازسازی بافت های استخوان نیز می شود زیرا پس از جوش خوردن ایمپلنت به استخوان نیرویی که از سوی دندان به ایمپلنت وارد می شود باعث تحریک بافت های استخوانی و بازسازی آن ها شده و باعث جلوگیری از تحلیل رفتن استخوان می شود.
ولی پیش از این باید میزان بافت استخوان لازم را برای انجام ایمپلنت بررسی کنیم. افرادی که قصد انجام ایمپلنت را دارند می توانند از دو طریق پیوند استخوان فک انجام دهند:
برای کاشت ایمپلنت و جوش خوردن آن با استخوان فک نیازمند استخوان کافی در فک می باشیم به این منظور درصورت تحلیل استخوان پیوند استخوان انجام می گیرد.
پیوند استخوان فک را می توان همزمان با کاشت ایمپلنت انجام داد در این روش کمبود استخوان به طور کامل انجام نمی شود فقط شرایط را برای کاشت ایمپلنت مهیا می سازد و این کمبود خفیف تر می شود.
برای دستیابی به مقدار کافی استخوان می توان قبل عمل کاشت ایمپلنت، این پیوند را انجام داد، این جراحی 2 ماه قبل از کاشت ایمپلنت انجام می شود و در این روش می توانیم به میزان مورد نظر استخوان داشته باشیم. در این جراحی می توان از استخوان خود فرد یا منابع خارجی استفاده کرد که در صورت استفاده از منابع خارجی هزینه درمان افزایش خواهد یافت.
پیوند استخوان تنها در مواقع لزوم انجام داده می شود در ابتدا دندان پزشک پس از دیدن و بررسی عکس های CBCT تشخیص می دهد که آیا پیوند استخوان برای فک بالا و پایین الزامی هست یا خیر سپس طبق نظر پزشک جراحی را انجام می شود.
علاوه بر بیماری و عوامل مختلف هنگام کشیدن دندان، نیز ممکن است به استخوان های اطراف دندان آسیب برسد البته بعضی دندان پزشکان از روش آتروماتیک برای کشیدن استفاده می کنند که حداقل آسیب را به بافت های اطراف دندان وارد می کند و باعث حفظ استخوان می شود.
در این روش، استخوان از بدن خود بیمار برداشته می شود. این روش مستلزم بستزی شدن و بیهوشی می باشد، قسمت عقبی فک پایین و درشت نی برای برداشتن استخوان مناسب می باشد. در این روش انتقال بیماری برابر با صفر می باشد.
در روش آلو گرافت می توان استخوان مورد نیاز برای پیوند را از بدن متوفی تامین کرد. استخوان در آزمایشگاه نگهداری می شود و برای پیوند نتیجه عالی دارد تنها بدی این روش این است که امکان انتقال عفونت وجود دارد.
امروزه استفاده از استخوان گاو جهت پیوند امری طبیعی می باشد، در این روش مواد معدنی استخوان استفاده شده و مواد آلی آن حذف می شود در روش زنوگرافت امکان انتقال عفونت وجود ندارد، تنها عیب این روش این است که امکان استخوان سازی وجود ندارد.
مواد سنتزی هستند که سبب تحریک سلول های بدن می شوند تا بدون انجام پیوند، سلول های بدن به استخوان تبدیل شوند کارآمدی این روش از دو روش قبل کم تر می باشد ولی در عوض انتقال عفونت بسیار کم تر است.
بسته به میزان استخوان مورد نیاز برای فک یکی از این روش ها انجام می شود. لیفت سینوسی وافزایش ریج برای ترمیم بافت استخوانی یکی از پرکاربردترین روش ها می باشد
در روش لیفت سینوسی که در فک بالا صورت می گیرد مقدار بافت استخوانی در حفره سینوس ها در فک بالا بازسازی می شود.
پوسیدگی دندان های آسیا و وجود عفونت در استخوان فک بالا باعث تحلیل رفتن استخوان می شود، سینوس یک حفره در فک بالا می باشد لیفت سینوسی در واقع برای رفع مشکل تحلیل رفتن استخوان های عمودی دندان های آسیایی بالا انجام می شود.
لیفت سینوسی
روش افزایش ریج زمانی کاربرد دارد که تحلیل استخوان شدید می باشد و ریج نمی تواند حمایتی کافی را برای حفظ ایمپلنت داشته باشد در این روش ارتفاع و عرض استخوان افزایش می بابد زیرا فک برای حمایت مناسب از ایمپلنت نیازمند ارتفاع و عرض کافی می باشد.
افزایش ریج
پیوند استخوان فک سبب ثبات، استحکام و بازسازی دوباره استخوان فک می شود.
پیوند استخوان از تحلیل و تخریب استخوان که پس از کشیدن دندان ایجاد می شود جلوگیری می کند.
پیوند استخوان 4 تا 9 ماه زمان لازم است تا استخوان بازسازی شده و آماده برای کاشت ایمپلنت شود. و همچنین برای انجام به بهترین متخصص ایمپلنت احتیاج دارد. فرآیند های جراحی دهان و دندان خود را به دست شخصی متبحر بسپارید.
