بیماری های لثه
به توضیح فوق تخصص ایمپلنت و متخصص جراحی لثه، انواع بیماری های لثه به دو دسته تقسیم می شوند:
پریودونتیت مرحله پیشرفته ژنژویت می باشد. پریودونتیت یکی از شایع ترین بیماری های لثه و بوسیله تخریب بافت های همبند و استخوان توسط خود بدن در پاسخ به میکروب ها مشخص می گردد. پریودونتیت (پیوره) شدید در 20-5 % بالغین در جهان دیده می شود که می تواند منجر به از دست رفتن دندان شود. کودکان و نوجوانان هم می توانند به انواع بیماری لثه از جمله پیوره مزمن، پیوره مهاجم و… مبتلا شوند. امروزه پذیرفته شده است که تقریباً اکثر فرم های بیماری های لثه ترکیبی مخلوط از انواع عفونت های میکروبی می باشد. شواهد زیادی هم در مورد نقش بالقوه عوامل قابل و غیر قابل تغییر که می تواند اثر گذار باشند، بررسی شده است. فهم این عوامل برای درک این بیماری بسیار کمک کننده است.
پریودونتیت
میکروب ها و باکتری ها نقش بسیار مهمی در انواع بیماری های لثه ایفا می کنند. دهان دارای بیش از 700 گونه باکتری می باشند که 400 نوع آن در جرم های زیر لثه ای یافت می شوند. میکروب های زیر لثه ای می توانند شامل صدها گونه باکتری باشند که فقط تعداد کمی از آنها در ارتباط با پیشرفت بیماری پیوره می باشند. گونه ای غالب در جرم های زیر لثه ای شامل های بی هوازی گرم منفی و اسپیروکت ها می باشد.
شواهد بسیاری مبنی بر سطوح بالا تر پیوره در میان سیگاری ها موجود است. سیگار اثر مخرب زیادی بر روی بافت های لثه دارد و میزان پیشرفت بیماری های لثه را افزایش می دهد. از طرفی سیگار باعث تغییر پاسخ مناسب بدن میزبان به میکروب های درون جرم ها می شود. (باعث کاهش پاسخ بدن می شود.) سیگاری هایی که بیماری لثه دارند، علائم کمتری از التهاب لثه و خونریزی در مقایسه با غیر سیگاری ها نشان می دهند که به علت اثر انقباضی سیگاربر عروق، کاهش جریان خون توسط سیگار و کاهش علائم کلیتی التهاب توسط سیگار می باشد.
یکی از علائم مهم دیابت بیماری های لثه و پیوره است. بیماران با دیابت های نوع دوم تشخیص داده نشده و یا ضعیف کنترل شده دارای ریسک بالاتری برای بیماری لثه می باشند. مطالعات بسیار زیادی همراهی میان دیابت و استعداد افزایش یافته به عفونت های دهانی را توضیح می دهند. در بیماران دارای دیابت سیر پیشرفت پیوره دارای سرعت بسیار زیادتری است. از طرفی اکثر بیماران با کنترل مناسب وضعیت دیابت به خوبی به درمان های لثه و پیوره پاسخ می دهند.
ژنژویت
ارتباط میان بیماری های پیوره و بیماری های قلبی عروقی به خوبی مطالعه شده است و به شناختی در مورد مکانیزم مشترک هم رسیده اند
مطالعات بسیار زیادی اشاره کرده اند که بیماری های لثه و پیوره می توانند یک علت مجزا بری بیماری های قلبی، مغزی عروقی و زایمان های زودرس باشند. مطالعات دیگری ارتباط میان پیوره و بیماری های اسکمیک (Ischemic) قلبی را به اثبات رساندند.
به توصیه بهترین متخصص ایمپلنت، برخی داروهای بیماری های لثه باعث کاهش اساسی جریان بزاق می شوند و بهتر است در مصرف آنها دقت نمایید. تعدادی از آنها شامل موارد زیر هسستند:
